对于大部分轻度听力障碍者来说,在安静环境下,与别人在不远距离内进行面对面交流一般不会察觉自己的听力障碍,这是因为在听不清别人小声说话时,听障者会根据以往的听觉经验,通过口型辅助或联系前后语句判断别人所要表达的意思,但如果说话者更加小声或背对着轻度听力障碍者,那听障者就有可能会听不清某个词,从而漏听或误解说话者的意思。
儿童的轻度听力损失其实是最不容易被察觉的,因为大多数儿童都不会主动告诉家长,这一点和成人不同。但正常的听觉条件是语言发育的基础,人类语言发育的黄金时间大约是3岁以前。如果在这个时间没有得到适当的听觉刺激,那么就会造成语言发育的迟缓,以后需要更多努力才能追上同龄人水平。如果不进行听力干预,孩子今后在社会上的沟通就会有障碍,因此早发现新生儿听力障碍是听力学家非常重要的工作。
轻度听力障碍,通常是指裸耳500、1000、2000、4000Hz的4个频率平均听阈在26至40分贝之间的听力损失。
现在随着全面听力筛查工作的推展,国内大多数新生儿都需要进行新生儿听力筛查来检查听力,这样就可以尽早发现听力损失。但是这并不能做到绝对保险,还有很多轻度听损儿童,可能是后天造成的听力损失,但家长并不知道。还有些家长知道孩子有轻微听不清的现象,但错误的观念让他们认为听障并不影响孩子学习,也有些家长有极强的自尊心,认为孩子只是听力有“小”问题,并不是“耳损”“听障”,不需要去干预或治疗。
事实上,现在研究上认为即使是最轻微的听障,比如中耳炎引起的传导性听力损失,都会让孩子在学习、生活上处于不利地位,他们在黑暗环境下听较远声音都会比较吃力。还有些研究认为,如果孩子听力不能得到合理干预,孩子未来的智育成绩要比正常孩子差一些,从统计上看,学习成绩也会略差一些。
还有儿童一侧听力正常,另一侧有听力损失,调研发现这部分儿童的学习表现也差于常人,这说明并不是只有重度以上听力损失的孩子才需要助听器,轻度听损儿童也需要助听器。
部分轻度听障者一般不会认为是自己有轻微的听力障碍,而往往会认为是说话者的声音太小了,或者距离太远、背景太嘈杂,甚至会认为是说话者吐字不清。
对于有轻度听力障碍的儿童、婴幼儿来说,家长对轻度听力障碍往往也采取不重视的态度,甚至认为是孩子年龄太小,反应不灵敏,或者认为等孩子长大了就能像健听者一样听到。
然而,孩子就像一张白纸,他们需要更好的听力基础才能更好地学习语言。
在轻度听力障碍的孩子在成长发育过程中,就已经不知不觉出现了言语发育障碍,只不过家长没有察觉到与同龄孩子的差距。我们真心希望家长重视孩子的轻度听力问题,认真听取听力学专家的意见,让孩子接受专业的听力康复指导,最大程度发挥孩子的言语交流水平。
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