“闷”，是助听器用户经常抱怨的问题，也是让验配师感到特别棘手的问题。对于“闷”，用户通常有许多不同的感受描述，“耳朵胀”“声音堵在脑子里出不去”“有回声”“自己说话声音大”……针对各种“闷”，大致分为如下几类及其解决方法供大家参考。

　　1. 戴着感觉耳朵“闷”

　　作为验配师，需要引导用户正确地描述对声音的感觉，首先判断用户是戴着感觉耳朵“闷”，还是听着感觉“闷”。

　　验配师可以这样询问用户，“您是听我说话的时候觉得我的声音发闷，还是没声音的时候觉得发闷?”。

　　询问的第一目的是判断出听声音“闷”，还是戴着感觉耳朵“闷”，但声音听起来是好的。如果是后者，那么通常可以考虑如将定制机外壳或BTE耳模打磨小些(尤其是耳道部分)，通气孔加大些，调整出声孔或通气孔方向对准鼓膜……将具体情况描述清楚并交厂家修改或重新制作。

　　2. 听别人讲话声音“闷”

　　如果听得“闷”，那么，是听自己讲话“闷”，还是听别人讲话“闷”?这是验配师需要第二判断的。如果用户觉得听别人说话感觉闷，听自己讲话感觉还好，

　　此时，验配师需要自己先听一下助听器，判断声音是否正常，麦克风或受话器或BTE的导声管是否被堵、受潮，如果是，首先需要进行清理或除湿。

　　排除堵塞、受潮问题，用户仍觉得听别人讲话声音“闷”，这通常是调试的问题。进一步针对助听器的频响调整可以很好地解决问题，如低频增益太大时，降低低频增益;高频增益偏低时，提高高频增益;声音偏小时，提高整体增益;增加大声输出，扩大动态范围;减小压缩比，提高压缩拐点，以放开压缩……

　　3. 听自己讲话声音“闷”

　　如果不是戴着感觉耳朵“闷”，也不是别人讲话感觉“闷”，而是自己说话时觉得“闷”，这就是我们通常说的“堵耳”。

　　“堵耳”指的是当耳道被助听器或耳模堵塞时，低频能量不能释放出耳道，在耳道内(尤其是软骨部)引起共振，使得低频声被异常放大，用户常感觉“有回声”、“自己说话声音大”、“空洞”、“声音在耳朵里或脑子里出不去”……通常低频听力损失较轻的用户感觉“堵耳”更明显，但也有小部分低频听阈超过60dB的用户抱怨“堵耳”，这通常与个体对“堵耳”的敏感程度有关。

　　此时，许多验配师通常会选择“降低频、升高频”，要注意的是降低频应以不影响聆听为好，不能让用户有“声音轻很多，戴了不如不戴”的感觉。通常，当降低低频增益2~4dB并无明显的好转时，需及时打住，可能这个方法并不奏效!

　　我们需要尝试其他的方法，如下供大家参考：

　　1)如果用户佩戴的是常规BTE，可以根据实际情况，选择如给耳模开通气孔，全耳式耳模换成半耳式、耳道式耳模，耳模换成耳塞，大号耳塞换成中号、小号，耳塞自行修剪为“开放式耳塞”，耳钩换成细声管和开放耳塞，常规BTE换成细声管和开放式耳塞的RIC(受话器内置式)助听器……

　　需要注意的是，如上方法的前提是不引起额外的啸叫，其中后两种开放耳方法是专为堵耳用户设计的。

　　2)如果用户佩戴的是定制机，怎么“降低频，升高频”调节都是“闷”，不舒服，稍微把助听器向外拔出来一点就很好，这时，我们应该判断是外壳所致。通常的解决方法类似于上文提到的第一种“闷”：填写说明情况交厂家处理，将外壳松一些、通气孔更大些、通气孔和出声孔的方向更合理些。

　　对于有维修服务中心的验配店，经验丰富的验配师可以对外壳(尤其是耳道部分)进行适当打磨，通气孔适当开大，以使外壳与耳道皮肤的基础面减小，通气性增加，缓解堵耳现象。

　　由于每个人对堵耳的敏感性、适应性不一，对于定制机堵耳严重的，通过上述方法仍不能解决的，可以选择专为堵耳用户设计的开放耳助听器。

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