耳损早期诊断十分重要，从小儿一出生作为医生及家长就应全面了解小儿的听力状况，目前我国对新生儿出生后已制定一整套听力筛查方法，一旦发现进行早期干预。那么儿童听力损失早期诊断的依据主要是什么?听觉有道为您分析！

　　一、耳损诊断概念

　　耳损的诊断包括几部分，首先是病因的诊断，何种原因引起的耳损，其次是耳损的性质与程度的诊断，最后是耳损发生的部位，这是一个较完整的耳损诊断，但是在病因方面有时常常显示原因不明，原因是多方面的，与个人的疾病的反应程度、重视程度、文化程度等等密切相关。因此耳损分类上也常根据以下情况划分：

　　根据耳损发生的时间可分为：先天性耳损、后天性耳损

　　根据耳损发生的部位可分为：传音性耳损、感音性耳损，后者又分为耳蜗性耳损、神经性耳损、中枢性耳损

　　根据耳损的性质可分为：传导性耳损、感音神经性耳损、混合性耳损

　　根据耳损的病因可分为：药物中毒性耳损、传染病源性耳损、遗传性耳损、自身免疫性耳损

　　根据耳损发生于瞬息间又称：突发性耳损、气压损伤性耳损

　　根据是否遗传因素也可分为：遗传性耳损 非遗传性耳损

　　老年人耳损又称为老年性耳损是根据年龄不断增长，听力逐渐下降，以高频下降为主，显示内耳器官老化衰退，常与全身因素有关。对儿童耳损诊断常用先天、后天划分耳损，国外常见有围产期耳损诊断一词。因此对儿童耳损诊断也可以产前耳损、产后耳损、产期耳损划分。

　　二、耳损诊断的依据

　　目前耳损诊断有三个主要依据：

　　病史的询问与耳检查(了解病因)

　　听力学检查(听力损失程度、性质、部位)

　　影像学检查(了解外耳、内耳、中耳、大脑中枢的发育情况及占位性病变等)

　　1、病史与病因：

　　出生时有无(窒息、缺氧、产程过长、脐带绕颈、产伤等)

　　出生后有无(低体重、黄疸、早产、患病史、用药史、外伤史、接触放射线同位素、情绪刺激、噪声接触史)

　　母亲妊娠有无用药史、患病史、保胎史、外伤史等

　　家族中是否有耳损遗传史(祖父母、外祖父母、姑表、姨表三代追踪)

　　2、听力检查：

　　主观测听 (纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听)

　　客观测听 (声阻抗、脑干电反应测听、耳声发射、多频稳态诱发电位测试)

　　3、影相学检查：

　　内耳CT检查是近几年来诊断先天性内耳发育异常的一个主要手段，它的高分辨提高了耳疾病的诊断率，提高医生的诊断水平，尤其对听神经瘤的早期诊断及前庭导水管扩大均提供可靠依据。

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