通常引起的听力障碍的5个病因：

　　1.遗传因素

　　由遗传因素导致的感音神经性听损多为重度或极重度听损。

　　2.环境因素

　　包括母亲孕期、儿童出生时或出生后受到的各种病毒或细菌感染、耳毒性药物、头部外伤和放射线等致听损因素。

　　3.药物和化学制剂致听损

　　药物致听损：氨基糖甙类抗生素致听损是我国听障儿中的主要病因之一。化学制剂：一些工业化制剂如铅、汞等损伤听觉器官，一氧化碳中毒导致血红蛋白携氧障碍，神经缺氧会累及听觉系统，对儿童尤为明显。

　　4.噪声性听损

　　成人多见，儿童少见。呈双侧或单侧高频听力下降。

　　5.外伤

　　儿童活泼好动，容易导致外伤，并发听损。

　　耳朵听力障碍的表现：

　　1、耳蜗性听损

　　由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损，凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性听损，通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降，耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为：

　　(1)复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量(105～110dB)时就感到耳部疼痛。

　　(2)复听：对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。

　　(3)病理性听觉适应：在持续性的声音刺激时，听阈显著增高。

　　2、神经性听损

　　损害耳蜗神经的病变均能导致神经性听损，临床特点为：

　　(1)高频听力首先受损，逐渐向中低音扩展，最后普遍降低。

　　(2)气导大于骨导，但均缩短。

　　(3)具有明显的病理适应性现象。

　　3、中枢性听损

　　病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路，听觉皮质中枢时导致中枢性听损。

　　(1)脑干性中枢性听损：累及耳蜗神经核产生一侧性的听损，程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性听损，以部分性感音性听损多见，常见于脑桥，延髓病变。

　　(2)皮质性听损：皮质性听损对于声音的辨距，性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低，由于一侧耳蜗神经核纤维投射到双侧的听觉皮质，一侧听觉皮质受损或传导通路的一侧受损产生一侧或双侧听力减退。

　　怎样预防成人听力障碍的发生?

　　1、注意耳部卫生，保持耳部清洁和干燥。

　　2、预防感冒，及时治疗急性上呼吸道炎症、鼻部及咽部慢性疾病等。

　　3、保持均衡饮食，控制高血压、高血脂及糖尿病等慢性疾病。

　　4、尽量远离噪声，减少在噪声下的暴露时间。

　　5、如果家族中有成员诊断为遗传性听损，那么该家族内所有成员在婚育前最好进行遗传咨询和致听损基因检测，以避免后代出现听损;此外，有些情况下还需要终生禁用氨基糖甙类抗生素。

　　6、尽量避免使用耳毒性药物，如必须使用，一定要遵从医嘱。

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