我国是世界上听力障碍人数最多的国家,高达2780万。其中,儿童和老年人是最主要的发病人群。
儿童期是听觉言语发育的关键时期,如果不能接受到丰富的声音信息,会导致言语发育的障碍;不能和正常儿童进行互动,也会影响心理和社交的能力的发展,同时造成学习能力的下降,对家庭和社会造成严重的负担。
老年人的听力障碍除了表现为听不到,往往还会表现为听不清;一方面会增加受伤的风险(如听不到马路上的汽车喇叭/警笛声等),另一方面会导致沟通困难,造成自卑、孤立和抑郁的情绪,同时增加老年痴呆的风险。
一旦怀疑听力下降应尽快就诊和治疗,避免错过黄金期。
对于儿童来说,及时发现听力障碍并采取有效干预措施和康复训练,可以达到和健听儿童一样的言语/心理发育水平,与健听儿童一样上学/就业,减轻家庭及社会负担。
对于成人来说,尤其是如突发性耳聋等疾病,早期或者轻度的表现可能仅为耳闷胀感、耳鸣,而听力下降不明显,往往会让人错过最佳的治疗时间。因此,如出现持续的耳痛、耳鸣、耳闷胀感或听力下降,都应及时就诊。
那么,如何治疗听力障碍?
不同原因导致的听力障碍,需要不同的方式治疗。
突发性耳聋等疾病导致的感音性听力下降,早期往往可通过药物治疗痊愈。
助听器可以有效地提高听力,但需注意,助听器佩戴效果不好或者有不舒适的体验,往往和没有进行规范听力检测,选择了不合适的型号,验配不合适以及局部耳道疾病未治疗有关。所以选择有经验的验配师和定期调整非常重要。
化脓性中耳炎等传导性听力障碍可通过手术恢复听力;而近年来人工耳蜗植入术的成熟和推广,已经为广大听障儿童带来了福音。
听觉康复包括听力训练、言语阅读及加强沟通等干预措施,往往和助听设备联合使用。
推荐正常儿童应至少每年进行一次听力筛查,高风险因素儿童需密切随访。
长期接触噪音会导致听功能不可逆的下降。避免长时间呆在KTV、酒吧、施工地点等吵闹场所;为孩子选择温和不刺耳的发声玩具;燃放炮竹等巨大噪音应注意捂耳或佩戴耳塞防护。最易被忽视的是长期佩戴耳机同样会造成听力损伤,尽可能选择声音外放,或佩戴时避免音量过大,每次佩戴时间不宜过长(通常不要超过30分钟)。
避免频繁挖耳或为孩子取耵聍,防止损伤外耳道和鼓膜。
注意耳毒性用药,谨慎使用氨基甙类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等)等耳毒性药物。