与空气相似，骨头也能传导声音。对于听障者，这提供了另一种感知声音的途径。传统气导助听器依赖于空气传导和中耳功能。

　　对于双侧传导性或混合性听力损失(如耳道狭窄闭锁或外中耳慢性炎症)，有残余听力，期望改善言语交流，但是不能选择手术重建听力，而且不能配戴气导助听器的患者，骨导助听器可有效解决这些问题。骨导助听器将声音振动通过颅骨直接传递至内耳，绕过病变的外中耳。

　　什么是骨锚式助听器？

　　骨锚式助听器(Bone Anchored Hearing Aids, BAHA)是二十世纪80年代出现的一种高科技新型助听设备，属于植入式骨导助听器。它是一种带有声音处理器的助听装置。其声音处理器附着于预先植入颅骨内的钛制固定装置上，通过直接骨导路径传递声能，改善患耳听力。

　　骨锚式助听器的适应症

　　骨锚式助听器的手术适应症如下：

　　◆某些慢性中耳疾患。例如，长期流脓，其他方法改善听力不佳的慢性中耳疾患，使用气导助听器就会堵塞耳道;或中耳术后听力改善不良，但术腔已不适合使用气导助听器的患者。

　　◆各种原因的外耳道畸形闭锁，如先天性小耳畸形等。其优点是不影响患者以后做耳道听力重建手术，如在儿童期使用骨锚式助听器，等长大以后，颞骨发育完成，再依据情况，做耳道及听力重建手术。

　　◆某些原因的单侧耳聋，如单侧的听神经瘤术后，严重的单侧耳硬化症等。内耳功能越好，使用骨锚式的效果越好。

　　骨锚式助听器的组成

　　骨锚式助听器由三部分组成：

　　1.声音处理器：起到接收、放大声音，并转换为振动的作用。

　　2.钛质桥基：连接声音处理器与植入螺钉。

　　3.钛质螺钉：手术植入到耳后的颅骨，并与骨组织整合。

　　对于婴幼儿，可通过佩戴软带固定于头部。

　　骨锚式助听器如何工作

　　骨锚式助听器利用的是声音骨导传播路径，其工作原理如下：

　　首先，体外的声音处理器接收声波，经过数字化改善的信号被放大，并将声音转换为振动。

　　然后，振动通过钛质桥基传递给钛质螺钉。

　　钛质螺钉接收声音处理器的放大振动，并绕过外耳和中耳，通过颅骨直接将振动传送到内耳。

　　最后，振动使内耳蜗内液体产生波动，转化为电信号发送至听神经，进而发送到大脑转化听到声音。

　　骨锚式助听器的优势

　　与传统气导助听器相比，骨锚式助听器具有很多优势：

　　★在噪音环境下言语识别能力更佳。

　　★由于不堵塞外耳道，无耳异物感，无堵耳效应。

　　★比传统BTE助听器更美观。

　　★大大降低声反馈啸叫的发生。

　　★尤其适合慢性中耳炎的患者。

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