有句俗话叫“十聋九哑”，意思是说如果一个孩子的听力不好，他就不会讲话，或者口齿不清楚。如果一个孩子不会讲话，不一定是发音器官有问题，在排除了智力发育方面的问题、孤独症等情况，孩子很可能存在听力障碍。

　　经常会遇到一些孩子三四岁了还不会讲话，只会无意识地发出一些类似“么么”这样的声音，由父母带去检查语言发育的问题。而值得引起家长重视的是，在这些孩子中70%-80%，经过检查发现存在不同程度的听力障碍，有的甚至是全聋。

　　更令人着急的是，有些父母不接受事实，也不相信医院的诊断，固执地认为孩子的听力不存在问题，不接受干预和治疗。有的老人更相信孩子是“金口难开”，相信“某某著名的节目主持人，四五岁才会讲话”之类的“前车之鉴”。最后错失孩子最敏感的语言发育期，到了学龄期无法去正常的学校读书。

　　专家表示，婴儿时期的大脑皮层中，听力中枢和语言中枢都是一片空白，只有当出生后，在持续的各种声音的刺激下，在各种语言的刺激下，中枢中的神经细胞的小手(医学上叫突触)才会越长越多，连接成一大片网状，类似大型计算机网络系统。

　　这些发育在出生后到两三岁时是最活跃和敏感的。如果过了这个阶段，皮层的“计算机系统”工作能力就会大大减弱。而在人的一生中，药物、病毒、不良习惯等都有可能导致听力受损，甚至造成听力障碍。因此，及时发现问题是父母的第一要务!

　　那么，如何才能尽早地发现儿童的听力障碍呢?近年来，随着国家对儿童听力保护的重视，新生儿听力筛查在国内越来越普及。早期发现听力障碍新生儿已成为可能。

　　每个孩子出生时都进行新生儿听力筛查，在出生后听力筛查没有通过的情况下，医生会要求孩子在3个月时再进行全面听力检查。如果6月龄复查仍然存在听力障碍，达到一定听力损失的程度，建议对孩子进行干预，使用各种类型的辅助听力设备(助听器或者人工耳蜗)，同时进行语言康复训练。

　　经过科学、系统的干预，绝大数孩子可以进入一个有声世界，进入普通的学校就读，和其他孩子一起进行无障碍交流。

　　1.妈妈怀孕时感冒了，吃药了会导致宝宝听力不好吗?

　　妊娠早期尤其是在前3个月，正是胎儿听觉器官形成的重要阶段，此时听觉器官极其娇嫩脆弱。如果在这个阶段母亲得了感冒，尤其是由病毒感染引起的，如风疹、疱疹、腮腺炎、流感病毒等，是有可能对胎儿的听力产生影响的，造成先天性听障。

　　临床上大部分常用药物在一定剂量内使用是安全的，但是有些药物对耳朵可能有毒性，会导致宝宝听力下降。已知的耳毒性药物有近百种，常用者有氨基甙类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等)，大环内酯类抗生素(红霉素等)，抗癌药(长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂)，水杨酸类解热镇痛药(阿司匹林等)，抗疟药(奎宁、氯奎等)，袢利尿剂(速尿、利尿酸)，抗肝素化制剂(保兰勃林)，铊化物制剂(反应停)等，其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。

　　2.妈妈孕期从事电脑专业的工作，会导致宝宝听力不好吗?

　　电脑辐射是导致婴儿听力残疾的危险因素。在怀孕期间高频率使用电脑的孕妇，其下一代发生听力障碍的危险可增加数倍。除电脑外，微波炉、手机、电视等辐射源也可能会对胎儿产生影响。

　　3.怀孕时进行胎教，将耳机放在肚子上给宝宝听音乐，会影响胎儿的听力发展吗?

　　不建议妈妈们将耳机直接放在肚子上给宝宝听，节奏过强、力度过大的音乐，有可能会导致听力下降。

　　4.如果出生时第一次听力筛查没有通过该怎么办?

　　新生儿初次筛查是指新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。如果未通过，建议在出生后42天至我院听力中心进行第二次筛查。如果42天的复查仍有问题，建议在出生后3月龄再次复查。

　　5.刚出生的新生儿，家长该如何观察宝宝的听力是否正常?

　　(1)吸吮喂奶观察法：

　　婴幼儿在喂奶时给一定的声音，最好在宝宝吃得最尽兴时，给短暂的敲击声(1秒左右)。正常情况下，宝宝吸奶的节奏或动作会改变甚至停止吸奶，有时也会看到眨眼睛，面部和手足抽动等。第一次可以给中等强度声音，有反应，下一次减小声音;没有反应，则可增大声音。

　　(2)睡眠测试法

　　婴幼儿入睡时(浅睡状态)，在两耳侧分别敲铃，观察孩子会不会被响声惊醒，或出现眨眼、身体抽动等动作。当睡深时，可捏鼻子使宝宝快醒时，再重复测试。

　　(3)转头测试法

　　针对3个月以上的婴儿，让婴儿坐在母亲的膝盖上，给他一个小玩具吸引注意力。另一个人在孩子身后左、右两侧分别突然敲铃，观察孩子是否会主动去寻找声音。

　　6.在背后叫宝宝为什么他不会转头，是反应迟钝?

　　这种情况建议来医院做检查，先进行常规的耳科体检和听力检查来明确是否有听力问题，另外其他几种情况也有可能会引起宝宝有类似表现如：儿童自闭症，智力发育异常等。

　　7.听障会遗传吗?

　　听障是可以遗传的。但并不代表父亲或母亲有听障就一定会遗传给宝宝，具体要通过基因检查来明确父母双方的基因特征，从而判断宝宝出生后发生听障的概率。儿中心现已开展临床基因筛查项目，可进行基因筛查，有这方面需求的家长可前来咨询。

　　8.如果第一胎听力有问题，想怀第二胎该如何准备及处理?

　　建议有这样情况的父母来医院进行基因筛查，因为第一胎宝宝听力有问题，有可能是遗传因素导致的，也可能不是遗传因素导致的，需进行基因筛查，判断宝宝出生后发生听障的概率。

　　9.如果确诊新生儿听力有问题，该如何治疗?

　　首先要来医院进行相关的检查，明确病因。根据不同的病因进行不同的治疗。常见的问题比如耳朵耳屎太多堵住了耳朵，或者耳朵发炎了引起外耳道炎或中耳炎，当听障较严重，药物治疗无法挽回时，需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入来恢复听力。

　　10.助听器该如何选择?

　　助听器的选择涉及多个方面，如进口还是国产?盒式、耳背式、还是耳内式?骨导助听器还是气导助听器?选择因素较多，但无论选择何种助听器，首要的就是对患者进行全面准确的听力评估，明确听障性质和程度。

　　尤其是儿童，其本身表达能力较弱，检查配合较差，部分还伴有先天性的外耳、中耳、内耳畸形，牵涉到今后的可能的手术问题，更需要至正规的听力中心进行检查。

　　11.人工耳蜗是什么，它如何保证宝宝听到声音，学会讲话?

　　人工耳蜗植入是一种电子装置，它将环境中的声音信号转换为电信号，再将电信号通过植入的电极传入患者耳蜗，刺激耳蜗残存的听神经，产生听觉。

　　现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。它的问世挽救了大量严重的儿童听障患儿，使他们避免长大后成为聋哑人。其中大部分患儿可以进入正常的学校学习，而不用再进入聋哑学校。

　　12.人工耳蜗植入是否必要，最佳年龄是几岁?

　　对于严重的听障患儿，人工耳蜗植入是很有必要的。因为往往药物治疗和佩戴助听器的效果较差。目前国内外的主流观点是年龄越小越好，手术条件好的儿童可考虑在数月大时进行手术。因为植入人工耳蜗后大多数情况仅仅是提供了患儿听力，但宝宝要学会讲话，还需要大脑言语中枢的正常发育，这一中枢大约在5岁左右完成发育。

　　因此家长如果发现宝宝需要进行人工耳蜗植入，需尽快考虑手术，否则，如果宝宝年龄太大，错过了言语中枢发育的“黄金时期”，再植入人工耳蜗，宝宝也只是听得到声音，但听不懂讲话，是非常可惜的。

　　更多详情请登录听觉有道助听器www.earway.cn