1、前庭系统包括哪些部分?

　　我们知道，内耳又称迷路，埋藏于颞骨岩部。按解剖和功能不同，内耳可分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。而外周前庭系统就是前庭和半规管的合称，包括5个器官——3个半规管和2个耳石器官。这5个器官自婴儿出生起就开始工作。

　　2、前庭系统何时发育?

　　外周前庭系统的整体结构在出生时已完成发育，但是外周前庭系统和中枢平衡系统之前的联系尚未建立完全，一直到12岁左右才发育完善。

　　3、前庭系统如何工作?

　　外周前庭系统的功能与外周听觉系统类似，但是解剖结构的不同使得平衡系统与听觉系统在上行至中枢的过程有很大的不同。人体维持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉3个系统的相互协调来完成，其中前庭系统最为重要。

　　前庭系统中的核心角色为“前庭神经核”——负责收集来自内耳、躯体感觉系统、视觉系统的信息，并在人体的运动发展领域起到关键作用。换句话说，我们的“摸爬滚打”都离不开前庭。

　　4、前庭功能障碍是否影响视觉系统?

　　前庭功能检查类目包括前庭眼反射(VOR)，VOR正常表示人体在移动头部时可以清楚地看到前部物体。前庭功能障碍可能出现视敏度降低的现象，成人可主诉“转头时视物不清”和/或“转头时不能过快”，儿童的功能障碍易被忽略。

　　5、大约有多少儿童存在前庭功能障碍?

　　由于儿童言语技能限制，前庭功能障碍确诊大多只能依赖于父母等照顾者的日常观察，因此这一发病率很难统计。美国最近进行了一项前庭功能相关调研，儿童的照顾者等被问及儿童生活中跟前庭功能相关的种种表现，如是否存在头晕、四肢不协调、走路不稳等。调研发现，大约5.3%的儿童存在眩晕和/或平衡障碍。

　　6、哪些功能可能引起儿童平衡障碍?

　　偏头痛是引起儿童头晕的常见病因，但不是影响前庭功能的主要原因。儿童头晕的另一常见病因是中耳炎。有证据显示，慢性中耳炎和脑外伤都会引起平衡失调。此外，人工耳蜗植入也可出现头晕症状。

　　7、前庭功能障碍是否与听力有关?

　　前庭功能障碍可能伴发感音神经性听损。先天性听力损失的儿童应该排查前庭功能，以确认是否存在大前庭导水管综合征等前庭系统病变。

　　8、听力学家如何鉴别儿童前庭功能障碍?

　　听力学家可以从以下几个方面着手：

　　1)判断某儿童是否符合该年龄段的动作发育指标：比如前庭功能障碍的儿童可能需要花33个月的时间才能学会走路，而正常儿童只需要12个月;

　　2)了解眩晕常见的相关疾病和症状;

　　3)掌握儿童前庭功能筛查的常用工具和问卷;

　　4)了解儿童平衡功能定量检查和治疗的相关机构。

　　9、前庭功能有哪些主观评估项目?

　　通常前庭功能的主观评估通过问卷完成，如pDHI-PC、DHI、PVSQ等。不同问卷的适用对象、适用年龄等有所区别。

　　10、前庭功能有哪些客观评估项目?

　　常见客观评估项目包括眼震电图、旋转测试、冷热试验等。不同的评估项目适用对象有所不同，比如冷热试验不适用于5周岁以下儿童。

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