气候转凉,突发性听损高发期
时间:2018/10/31 14:06:06 点击:2809

  最近气候转凉,感冒、发烧案例越来越多,突发性听损也进入了高发期。

  突发性听损(以下简称突发性听损)是一种忽然发生的缘故原由不明的感觉神经性听损,近年来,其发病率逐年有所增长,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗结果直接与就诊时间有关,是耳鼻咽喉科的急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊结果会显明降落,因此突发性听损是不能延迟的急症。


  突发性听损的临床体现

  听力降落:突发性听损来势猛烈,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感听损。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。

  耳鸣:听损前后多有耳鸣发生,约占70%。一样平常于听损前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力的降落。

  眩晕:突发性听损伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度听损,恶心、吐逆,可持续4〜7天,轻度晕感可存在6周以上。出现眩晕说明病变的范围较大,预示着预后不佳。少数患者以眩晕为重要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。

  耳内堵塞感:耳堵塞感一样平常先于听损出现,偶然甚至会出现耳周的麻木感。

  突发性听损如何治疗?

  一旦出现突发性听损,情绪上要放松,饮食要清淡,调整好睡眠,避免劳累。治疗上重要药物治疗。

  1、改善微循环:突发性听损急性发作期(3周以内)多为内耳血管病变,基础的治疗是改善末梢循环,常规用的较多的为银杏叶提取物注射液(名:金纳多)。

  2、糖皮质激素的使用:激素是治疗突发性听损的紧张药物,可以口服给药也可以可静脉注射给药,激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳后注射。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其赞成,密切监控血压、血糖转变的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。

  3、突发性听损可能会出现听神经继发性损伤,急性期及急性期后可给予营养神经药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂。

  4、高压氧的疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案。假如常规治疗结果不佳,可考虑作为补救性措施。

  5、抗凝药物:常用的有巴曲酶,能降低血中纤维蛋白原的含量。能降低全血粘度、血浆粘度,使血管阻力降落,增长血流量。

  6、疗程中假如听力完全恢复可以考虑停药,对于结果不佳者可视情况延伸治疗时间。对于最终治疗结果不佳者待听力稳固后,可根据听力损失程度, 选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装罝。

  突发性听损的预后

  治疗前听力损失越紧张,预后越不好,另外伴有眩晕等预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响, 一样平常在7~10天内开始治疗者,结果较好。所以说,一旦确诊突发性听损,肯定要积极治疗,以免留下后遗症。

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