只要双耳听力均有损失，一般都建议双耳选配助听器。这就好比配眼镜，有哪个人走进眼镜验配中心只选配单眼的镜片?在购买眼镜时，人们都知道，只让一只眼睛看清楚，而另一只眼仍然模糊是没有用的。但同样是这些人，他们就会认为佩戴一侧助听器就够了!那么单耳验配是不是真的就够了?单耳与双耳验配究竟有哪些差异?我们将从如下几方面与大家分享。
1. 声源定位
声源定位可以分水平定位、垂直定位和前后定位来分析单、双耳验配的差异。
水平定位：是根据到达双耳声音的时间和强度不同实现的。声波先到达离声源近的一侧耳(近耳)，然后才到达离声源远的一侧耳(远耳)，声音到达两耳会有时间差，我们称为耳间时差。例如，声源在正前方时耳间时差为0 ms，声源在离正前方90°角的位置时耳间时差最大，约为0.7 ms。
头颅能阻隔声音的传导，因而导致了双耳间的强度差。头颅衍射作用使得到达远耳的声音衰减了，近耳处的声音得到加强，耳间强度差多在高频处明显。
垂直定位：垂直定位(失状面上)发生于声音进入耳道前，它是通过耳廓对声音的反射和共振实现的。反射既能使声波相互抵消，也能加强形成峰值，这取决于声源离头颅的垂直距离。垂直定位的作用多体现在5kHz以上的高频，因为引起反射和共振的波长要足够短，并与耳廓大小相匹配。
人们对于前后定位知之甚少，它的作用部分是由频谱平衡决定的，耳廓可以使前方来的高频声得到加强，而使后方来的声音衰减。前后定位也取决于2kHz以下声音的频谱特性。通常在信号传来的最初几毫秒内对于声音的定位至关重要。
2. 言语清晰度
绝大多数患者双耳配戴比单耳配戴助听器言语清晰度更高。噪音环境或有回声的条件下，双耳听声比单耳更清晰。在说话强度相近的人群中要听清某一个人的说话声时，双耳会发挥它综合信息的能力，我们通常称之为鸡尾酒会效应。
双耳比单耳听得更清主要有如下三个原因：
头颅衍射效应：如果单耳佩戴助听器，头颅对声音的传播起阻碍和衰减作用，尤其对大于1500Hz的高频声，衰减可高达10-16分贝，这对于语言的清晰度及理解力非常关键。
例如，如果信号在正前方偏右30º，噪音在正前方偏左60º，那么在右耳的平均信噪比增加量为9dB，而在左耳，平均信噪比增加量为-8db，也就是说右耳的信噪比比无衍射效应时增加了9dB，比左耳信噪比多17dB。
双耳交叉抑制：假设噪音从正前方传来，到达双耳的振幅和相位相同，纯音信号从右侧传来，因此纯音到达右耳的振幅比左耳大，如果大脑将右耳接受的总声波减去左耳的总声波，结果噪音的声波就被完全解除了，剩下的声波形态应该与右耳波形类似。
事实上，听觉系统并不能完全将两侧耳的总声波完全相减，但它确实能够把每侧耳的声波不完全结合从而显著的降噪。而且，听觉系统的适应性非常强，噪音的抑制并不一定要求到达双耳的信号和噪音同步，当信号的耳间振幅或相位差与噪音的不同时，就可以达到噪音抑制的效果。
双耳响度总和：如果双耳佩戴助听器，将提高声音总体响度效应。(在阈值水平、双耳阈值好于单耳阈值3分贝;在阈上水平，双耳听觉的优势约为6~10分贝)。
3. 迟发型听力剥夺
双侧对称性听力障碍(包括纯音听力和言语分辨率)患者单耳选配助听器以后，随着时间的延长，未助听耳的言语分辨率会渐进性的衰退，这种现象叫做迟发性听力剥夺。未助听耳的听力剥夺现象在各个年龄阶层都有发生。
发生听力剥夺的确切时间至今仍不清楚，从7个月到5年不等，但在一群人的调查中发现剥夺现象在患者单耳选配一年以后就出现了。单耳选配后的最初几年言语分辨率有明显的下降，但以后随着时间的推延，分辨率并没有继续下降的趋势，且分辨率的下降幅度是因人而异的。
双耳配戴助听器是有可能恢复未助听耳的言语分辨率的。实验报告显示无论是一开始就双耳选配还是先单耳后双耳，都可以使原来未助听耳的言语分辨率得分提高40%。遗憾的是，并不能保证所有未助听耳都能得到恢复，而且即使有所恢复，那也只是部分的，听力的恢复只有在双耳选配后好几个月甚至好几年才可能出现。
4. 音质
双耳听声能得到更好的音质(清晰、宏量、饱满)，而且能区分更多的声音，更细地辨别强度和频率。
5. 耳鸣抑制
助听器可以掩蔽甚至抑制耳鸣。耳鸣通常是双耳的，所以不难理解双耳配戴助听器比单耳更能掩蔽耳鸣。一项研究表明，66%耳鸣患者表示双耳配戴减轻了耳鸣，而表示单耳配戴减轻耳鸣的只有13%，只有很少的情况助听器可能加重耳鸣。
6. 其它
双耳配戴所需的增益比单耳要少，双耳配戴较单耳配戴亦不容易达到饱和，如此就提高了高输入声的音质，同时，高信号级又反过来影响了言语理解度，所以相对于单耳选配来说，双耳的低增益体现了优势。另外，低增益也减少了啸叫的发生。
适应期缩短：佩戴助听器后，由于放大的声音与前不一样，需要有一段适应期，这是由于听觉系统中的声编码不匹配所致，双耳选配可以缩短此学习过程。
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